Здоровье алкоголиков на хроническом, третьем этапе болезни уже значительно расшатано. Идут необратимые изменения в поджелудочной железе, развивается алкогольный гепатит, начинается цирроз печени, проявляются заболевания сердечнососудистой системы, атрофируются мышцы. У больных часто бывают судороги, возможны параличи.
Кроме того, чрезмерно пьющие люди на третьей стадии заболевания часто страдают тем, что у них проявляется недержание мочи и кала. Но немногие понимают, что такие проблемы возможны не только во время последней стадии заболевания. Любой пьющий может оказаться в неприглядной ситуации, когда происходит спонтанная дефекация. Чтобы понять, почему так происходит, нужно разобраться в причинах и механизмах недержания.
Серьёзность проблемы
Нормально развитые сфинктеры (запирающие мышцы) заднего прохода имеют способность определенное время удерживать содержимое кишечника, каким по составу оно бы ни было: твердым, жидким или газообразным. Причем такое удержание происходит не только при различных положениях тела, но и при физической нагрузке, чихании, кашле и т. д. Если же такая способность снижена и контроль за отхождением газов и стула нарушен, возникает недержание кала.
Для оценки тяжести недержания существуют специальные шкалы. Наиболее удобной колопроктологи считают шкалу Векснера. Копроктологи (или просто проктологи) — это специалисты, занимающиеся лечением всей толстой кишки, ануса и прилегающей области.
Выделяют три степени проявления недостаточности сфинктера.
| Тяжесть недуга | Клиническая картина |
| 1 степень. | При этой степени недуга больные не в состоянии контролировать выход кишечных газов. |
| 2 степень. | К предыдущему симптому присоединяется недержание жидкого кала. |
| 3 степень. | Пациенты не могут удерживать все компоненты кишечного содержимого, включая, кроме газов и жидкого стула, также и твердый кал. |
Потеря возможности контролировать работу кишечника приводит к непроизвольной дефекации.
В чем причины недержания кала
Это довольно распространенная проблема, и причин возникновения недержания кала существует множество. Это и травмы различной этиологии с повреждением мышц одного или обоих сфинктеров заднего прохода, и проктологические недуги (хронический запор, расстройство и др.), и воспалительные заболевания толстой кишки, вызывающие дисфункцию мышц ануса и прямой кишки. В преклонном возрасте к этому ведет снижение тонуса анальных мыщц. Повышают риск развития недержания кала также болезни нервной системы, приводящие к нарушению работы нервных окончаний анального канала и сфинктеров (диабет, инсульт, рассеянный склероз), а также общее неудовлетворительное состояние здоровья, вызванное затяжными заболеваниями, в том числе и хроническим алкоголизмом.
Чтобы человек из числа алкоголиков не попал в неприятную ситуацию, когда он доставит отрицательные эмоции окружающим и выставит себя не в лучшем свете, его ЦНС, прямая кишка, анус, тазовые мышцы должны чётко и слаженно функционировать. Но порой во время сильного алкогольного опьянения человек не имеет ни физических, ни умственных способностей контролировать позывы к испражнению. При долговременном злоупотреблении алкоголем постепенно формируется энкопрез (недержание кала). Процесс энкопреза по своей механике аналогичен энурезу (недержанию мочи).
Алкоголь действует расслабляющее: поступая во время запоя с кровью в клетки мозга, он буквально «отключает» те отделы, что несут ответственность за процесс контроля за дефекацией и мочеиспусканием.
Длительное употребление алкоголя может стать толчком к началу и развитию хронических болезней, которые окажут непосредственное влияние на ухудшение контроля за процессом дефекации. Геморрой и трещины прямой кишки, когда из заднего прохода выделяется кровь и стул может быть чёрный, — эти проблемы алкоголь усугубит во много раз. Частые застолья со спиртным и чрезмерным набором жирных блюд или, наоборот, выпивка на фоне скудного нерационального питания ведет к тому, что возникает расстройство или запор, а это прямой путь к ослаблению мышц ануса и снижению их тонуса.
Что делать для нормализации состояния
Чтобы не возникало проблем с дефекацией и с контролем за ней, нужно соблюдать несложные правила профилактики:
- максимально снизить потребление спиртного;
- исключить из своего меню жирную пищу;
- при малейших позывах к испражнению отправляться в уборную;
- дважды в год, особенно это касается мужчин после 40 лет, проходить профилактическое обследование у проктолога;
- не запускать даже кажущимися несерьёзными воспаления и идти к врачу еще тогда, когда ничего не болит, но дискомфорт уже есть (например, должен насторожить чёрный цвет каловых масс).
Основа предотвращения проблемы недержания кала — диета. Именно внесение необходимых изменений в рацион может оказать нужное влияние и способствовать устранению проблемы, когда, например, после акта дефекации болит задний проход или непереваренные остатки пищи окрашивают кал в чёрный цвет. И конечно, очень важен отказ от алкоголя, ведь уход от стрессов с помощью выпивки не избавит от проблем.
Негативное влияние спиртного на здоровье давно доказано. Но почему доводы врачей не действуют на пьющих? Это происходит до тех пор, пока зависимый от алкоголя человек не почувствует, что какой-то орган болит после очередного возлияния, и болит серьезно. Нужно помнить, что при функциональной форме энкопреза еще можно восстановить проявления недостаточности анального сфинктера, а при органической, когда алкоголь уже оказал свое разрушительное воздействие, прогноз выхода из этого состояния крайне неблагоприятный.
И все же практически на всех стадиях человек может вылечиться от своей пагубной зависимости от алкоголя. Необходимо сильнейшая воля, чтобы вернуться к нормальной жизни, а также поддержка близких. Безусловно, алкоголизм не пройдет без последствий. И даже после самого лучшего лечения бывший алкозависимый никогда не станет нормально выпивающим.
Тому, кто проявил волю и смог вылечиться, придется всю свою жизнь воздерживаться от любых спиртосодержащих напитков. Но лечение стоит таких «жертв», ведь к бывшему пьянице вернутся здоровье и радость жизни, семейные отношения и работа, хобби и социальное общение, — всё то, чего он чуть не лишился навсегда.
Загрузка...