Содержание
Среди всех известных человечеству ядов, именно этиловый спирт считается наиболее опасным для жизни и здоровья человека. Постоянное потребление напитков с любым количеством спирта вызывает необратимые процессы у ранее здорового человека, провоцирует возникновение сложных патологических изменений внутренних органов, провоцирует деградацию личности.
Но самое страшное, это то, что этиловый спирт вызывает серьезные соматические нарушения, психозы, острые психологические состояния. Что такое алкогольная энцефалопатия и насколько она опасна для человека?
Что такое энцефалопатия у алкозависимых?
Доказано, что организм человека воспринимает алкоголь в любом его количестве, как угрозу, яд, токсины, которые нарушают правильное функционирование буквально всех внутренних органов. При попадании в организм, напиток с содержанием алкоголя впитывается в большом количестве стенками желудка (примерно 80%) за 20 минут.
При первом же попадании в организм этанола (любого качества), печень увеличивает выработку фермента. Собственно, в процессе переработки спиртного, активное участие принимают два фермента, вырабатываемые в большом количестве печенью, и в меньшем – тканями желудка:
- АДГ — алкоголь-дегидрогеназы;
- АЦДГ — ацетальдегид-дегидрогеназы.
АДГ принимает активное участие на первых этапах переработки этанола: синтезируемый печенью фермент способен переработать этанол со скоростью 30 грамм за час. Затем в процессе «переваривания» спирта происходит распад молекул, образовывается токсическое вещество для всего организма – ацетальдегид. Именно благодаря этому веществу происходят изменения и нарушения функционирования всего организма.
Ацетальдегид «тормозит» работу всех органов, его превышение в плазме крови провоцирует острые клинические состояния, организм не может противодействовать токсинам, которые буквально «разъедают» внутренние органы изнутри. Но, самое опасное – это воздействие токсина на нервные клетки и кору головного мозга.
С таким веществом первый фермент справиться не может, происходит синтез другого, более мощного фермента – АЦДГ. Преобразование ацетальдегида происходит в безопасную для организма уксусную кислоту (далее происходит распад на углекислый газ и воду). Однако то время, которое было потрачено на обезвреживание ядовитого вещества, играет главную роль в формировании опасного состояния для человека: происходит разрушение клеток мозга. Данное состояние называется алкогольная энцефалопатия.
Насколько опасна алкогольная энцефалопатия?
От того, насколько быстро происходит выработка ферментов, зависит и токсическое воздействие спиртного на внутренние органы. Если в начале потребления алкоголя организм имеет преимущество в виде накопленных жиров, витаминов, а органы еще хорошо функционируют, то после продолжительного и систематического потребления алкоголя, организм истощается, а клетки печени не в состоянии должным образом реагировать на необходимость выработки нужного фермента.
С каждым разом, задержка выработки АЦДГ и АДГ увеличивается. За этот период алкоголь приносит непоправимый вред не только печени, но и самому важному органу человека – мозгу.
Алкогольная энцефалопатия головного мозга внесена в «Международную классификацию болезней» под грифом «МКБ10». Ученые всего мира признали опасность данного заболевания, присвоив ему 6 класс сложности. Опасность болезни сравнивается с отеком головного мозга. Вместе с прямым воздействием алкоголя на клетки мозга, наблюдается непосредственная связь между данным заболеванием и нарушением работы буквально всех внутренних органов: печень, мозг, почки, поджелудочная железа, сердце и желудок страдают первыми.
Чем отличается алкогольная энцефалопатия от «белой горячки»?
Разнонаправленные симптомы алкогольной энцефалопатии позволяет дифференцировать данное состояние с другими схожими болезнями:
- алкогольный делирий;
- шизофрения;
- острый психоз;
- рак головного мозга;
- анорексия.
На основании наблюдения и проведения ряда исследований, профессиональный врач может поставить точный и верный диагноз. Алкогольная энцефалопатия и ее лечение зависит от патогенеза и сопутствующих форм иных заболеваний. Как правило, хронические алкоголики имеют множество заболеваний, которые были спровоцированы длительным употреблением спиртного, неразборчивой половой жизнью и неправильным питанием (цирроз, гепатит С, панкреатит, рак). Лечение выбирается, исходя от индивидуальных особенностей организма больного.
Алкогольный делирий выражается в молниеносном протекании симптоматики на фоне отказа от алкоголя. Проще говоря, «белая горячка» после длительного запойного алкоголизма. Алкогольная энцефалопатия развивается длительное время. Угнетение психики происходит за весь период потребления спиртного, и довольно часто нарушения, спровоцированные данным заболеванием, довольно серьезные: лечение симптоматическое, а полное восстановление некоторых функций не представляется возможным по ряду причин.
Для установления точного диагноза, принимается решение о проведении ряда исследований:
- магнитно-резонансная томография мозга;
- УЗ-диагностика сосудов головного мозга алкозависимого.
Именно на основании полученных результатов обследования проясняется картина заболевания, а также локализация этого заболевания (степень поражения мозга).
Патогенез заболевания
Симптомы и лечение определяет патогенез энцефалопатии. Степень поражения клеток головного мозга определяется формами энцефалопатии:
- продромальный период. Результат токсического отравления организма на протяжении длительного времени, проявляется в виде нарушений работы пищеварительного тракта (диарея, тошнота, горечь во рту), сердца, почек и печени. Может развиваться от года до 5 лет (в зависимости от количества алкоголя);
- манифестный психоз, который условно разделен на две формы: острую и хроническую. Симптоматика разнится, в зависимости от стадии заболевания.
Манифестный алкогольный психоз и его вариации
Острая или хроническая форма манифестного алкогольного психоза имеет разные симптомы. Первый «приступ» заболевания происходит в острой форме. И только после того, как алкоголик пережил острые стадии заболевания, алкогольный психоз (при условии дальнейшего приема алкоголя) перерождается в хроническую форму.
На данных этапах заболевания происходят необратимые изменения функционирования мозга, нарушается мышление, больной становиться похожим на умственно отсталого в развитии человека.
Острая форма: типы и симптоматика
Существует три основных вида острого проявления алкогольного психоза:
- синдром Гайе-Вернике;
- митигированный острый;
- сверхострый.
Синдром Гайе-Вернике диагностируется чаще всего (80%). Симптоматика схожа с проявлениями «белой горячки»: пациент постоянно находится в возбужденном состоянии, он видит мнимых зверей, разговаривает и реагирует на несуществующие звуковые раздражители. Характерными сопровождающими симптомами считаются повышенное АД, тахикардия, смена настроения, повышенное потоотделение, нарушение восприятия реальности во всех ее проявлениях, сознание смутное. Если больной переживает данное состояние, то синдром перерастает в хроническую форму уже после 5 месяцев.
Митигированный острый вид протекает с более слабыми галлюцинациями. Видения и нарушения сознания у больного происходят постепенно, как правило – ночью. Постоянное беспокойство сопровождается приступами паники в закрытом помещении, визуальные и тактильные галлюцинации чаще всего в вечернее и ночное время. Данная разновидность болезни также через полгода переходит в хроническую форму.
Сверхострый вид наиболее опасен для жизни больного. Смертность при данном заболевании – 80%. Симптоматика развивается очень стремительно: повышение температуры до 42 градусов, озноб и дрожь всего тела, помутнение сознания, приступы рвоты и постоянной тошноты, заболевание внешне напоминает приступ эпилепсии. В результате больной либо впадает в кому и умирает, либо остается парализованным.
Хроническая форма психоза: в чем опасность?
Хроническая форма алкогольного психоза зависит от степени и сложности предыдущего заболевания. Для женщин характерен «Корсаковский синдром». Наблюдается частичная или полная потеря памяти, нарушается функциональная деятельность мозга, больной живет в «виртуальном несуществующем мире», в котором есть несуществующие люди, воспоминания и животные. Пробелы в памяти со временем увеличиваются, больной «забывает» даже основные потребности организма: сходить в туалет, поесть, поспать.
Для мужчин после острой формы алкогольного психоза характерны такие проявления, как псевдопаралич: тремор рук, плохая реакция зрачков, завышенная самооценка (синдром величия и всемогущества), неадекватная оценка реальности, изменения памяти и искаженное восприятие угроз для жизни. Среди признаков также и резкая смена настроения, после некоторого периода наблюдается полная апатия больного к происходящему вокруг, вялость.
Лечение
Прогноз любого из видов алкогольного психоза не утешителен: 70% смертей алкоголиков связывают именно с данным заболеванием. Лечить патологическое изменение психики можно систематически (медикаментозно). Спрогнозировать исход лечения и поставить конкретные цели при данном состоянии невозможно.
В ряде случаев назначается терапия, направленная на нормализацию кровотока, выведения токсинов из крови, нормализацию и поддержку работы печени, почек и сердца. К сожалению, поврежденные нервные клетки не поддаются восстановлению.
Читайте так же: лечение алкогольной полинейропатии
Загрузка...